2026.10.30. The Fair Economy — La Comisión de Servicios Financieros confirmó sanciones contra 29 empleados del sector de seguros vinculados a fraude de seguros: cancelación de registro para 19 personas, suspensión de actividades por 180 días para 7 personas y suspensión de actividades por 90 días para 3 personas.
La Comisión de Servicios Financieros informó el día 29 que, tras una audiencia (26 de agosto) sobre los resultados de la inspección del Servicio de Supervisión Financiera, confirmó estas sanciones el 16 de octubre de 2026 conforme a los artículos 102-2 y 102-3 de la Ley de Negocios de Seguros. Los sancionados son 28 agentes de seguros y 1 liquidador de siniestros.
Por tipo, la manipulación de accidentes de tráfico fue la más común, con 16 casos. Como ejemplo representativo, un agente que, en colusión con varias personas, provocó accidentes intencionadamente y presentó reclamaciones falsas, estafando un total de 489,48 millones de wones a 8 aseguradoras, recibió la cancelación de su registro.
En cuanto a la hospitalización falsa, 5 personas presentaron certificados de ingreso y alta falsos sin haber recibido tratamiento hospitalario real, estafando un total de 9,89 millones de wones a 6 aseguradoras; el caso representativo recibió la cancelación de registro. En la manipulación de historiales médicos, 4 personas obtuvieron o manipularon directamente certificados médicos falsos, estafando un total de 20,9 millones de wones a 5 aseguradoras; estas recibieron una suspensión de 180 días.
En cuanto al diagnóstico falso o exagerado, 2 personas obtuvieron diagnósticos sin padecer la enfermedad o exageraron los daños, estafando un total de 47,28 millones de wones a 8 aseguradoras, y se les canceló el registro. Una persona por incumplimiento del deber de declaración intentó reclamar 200 millones de wones de seguro de vida contratado a nombre de su hermano, pero no lo logró, y recibió una suspensión de 180 días.
En la categoría de otros, 1 persona falsificó la firma de otra persona para contratar un seguro de vida entera con su excónyuge como asegurado, e intentó reclamar, sin éxito, un total de 467,46 millones de wones (unos 334.000 dólares) en indemnización por fallecimiento y valor de rescate, recibiendo una suspensión de actividades de 180 días.
La FSC consideró que provocar accidentes de tráfico intencionadamente u hospitalizarse de forma falsa o exagerada para obtener indemnizaciones constituyen causas de cancelación de registro o suspensión de actividades según la Ley de Negocios de Seguros. Las sanciones pueden consultarse en el sitio web de la FSS, y quienes no estén de acuerdo pueden presentar una objeción.
El volumen de fraude de seguros detectado aumenta año tras año. En el primer semestre de 2025, el monto de fraude de seguros detectado fue de 620.000 millones de wones (unos 443 millones de dólares), un 9,1% más que en el mismo periodo del año anterior. Esta tendencia al alza continúa en 2026: la policía llevó a cabo una investigación intensiva sobre fraude de seguros relacionado con accidentes de tráfico entre el 15 de junio y el 30 de septiembre de 2026, detectando 2045 casos y deteniendo a 911 personas. Los daños confirmados ascendieron a 7524,62 millones de wones (unos 5,37 millones de dólares).
Entre los tipos de fraude de seguros, la manipulación de accidentes de tráfico resultó ser el método más común. En la investigación intensiva de la policía en 2026, los accidentes intencionales representaron el 76,2% del total de casos detectados. Los accidentes intencionales dirigidos contra vehículos que cambiaban de carril fueron los más frecuentes, con 600 casos (29,3%), seguidos de la manipulación de las circunstancias del accidente con 336 casos, los accidentes planeados en connivencia entre presunto agresor y víctima con 319 casos, y los "golpes de muñeca" con 209 casos.
Las sanciones a profesionales del sector asegurador implicados en fraude se han aplicado de forma continua desde la reforma legal de 2014. Estas sanciones se derivan de los resultados de las inspecciones periódicas de la FSS.
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